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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
电影《温柔壳》担任第六届平遥国际电影展开幕片******
中新网太原1月12日电 (记者 胡健)第六届平遥国际电影展组委会12日对外透露，本届影展开幕片定为王沐导演的影片《温柔壳》，影展开幕当天，该片将于平遥进行全球首映。
作为王沐的电影导演处女作，《温柔壳》在担任开幕片之外，也同时入围平遥国际电影展发掘华语电影新人新作的“藏龙”单元。
王沐此前一直从事编剧工作，编剧作品包括电影《少女哪吒》《追·踪》等，并凭《少女哪吒》提名第十八届上海国际电影节亚洲新人奖最佳编剧。通过《温柔壳》，他希望“做到在现实世界里，在最平凡的人身上，找到属于他们最具幻想色彩的浪漫。”
《温柔壳》剧本最早曾入围2019第三届平遥国际电影展“平遥创投”，并斩获当届电影展“平遥创投·千渡创意大奖”；此后，剧本入围海南岛国际电影节 H!Action创投会并收获三亚关注大奖。
第六届平遥国际电影展将于1月14日在平遥古城拉开帷幕，本届电影展将延续原有节目架构，继续围绕展映、产业、教育、学术四个板块举办相关放映和活动。(完)
（文图：赵筱尘 巫邓炎）
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